基础医学课程是医药卫生类教育重要的专业基础课程,其兼具基础性和专业性,不仅是学生专业学习的基础,也是通向后续课程学习的桥梁。基础医学课程门类多、分科细,信息量大、内容繁杂、难学难记是其特征。医药卫生类高等职业教育的基础医学课程主要包括人体解剖学、生理学、病理学、药理学,通过基础医学课程的学习,学生能全面把握正常人体形态结构与功能,明确人体疾病发生机理,了解药物作用机制,掌握必需的医学基础知识和基本技能,并且该类课程直接影响学生专业课程的学习、职业能力的养成以及未来职业生涯的发展。因此,基础医学课程基于什么逻辑组织课程内容,以怎样的路径和方法向学生呈现课程内容,对医药卫生类职业教育人才目标的达成有不可忽视的作用,它不仅影响学生的学习热情与兴趣,而且学生专业基础的扎实与牢固程度会最终影响学生专业素养和职业能力的形成。传统的“以学科为中心”基础医学课程组织模式给予学生表面的、静态的、独立的学科知识点,学生很难将相关知识融会贯通并与岗位工作任务对接,而且随着医学科学的发展,学科知识不断扩张,衍生课程持续涌现,“以学科为中心”的基础医学课程组织模式呈现出内容交叉重复、知识衔接不利、纵向与横向联系脱节等越来越多的弊端,对培养学生独立思考、分析与综合运用的能力缺乏实际意义。上述种种都对基础医学课程提出了改革的现实要求。本研究正是在这样的背景下,在梳理国内外院校基础医学课程组织模式改革现状的基础上,从职业教育课程组织的角度审视当前高职院校医药卫生类专业进行的基础医学课程的整合重组探索,寻找其课程整合重组的逻辑起点,归纳其课程组织的模式架构,分析其课程组织中基于工作任务的思维过程,并且结合研究者所在学校基础医学课程改革实例,探讨基于临床工作思维的基础医学课程组织模式,从学生、教师、改革者的不同视角进行效果评价,为医药卫生类高等职业教育基础医学课程组织模式的改革提供理论和实践支持。本研究表明,基于职业能力培养的以工作实践为逻辑主线的职业教育课程组织模式改革是职业教育课程改革中重要和迫切的任务,而职业教育的本质决定了高职课程组织模式不是本科教育的复制或缩影,也不能只是对传统的学科中心课程组织模式的“修修补补”或局部微调。尤其对于一些理论性相对较强的专业基础课程,基于工作任务中静态存在的岗位技术的思维过程是课程组织的技术方向。按工作思维逻辑进行课程组织,既符合职业教育课程组织的职业性要求,又解决了职业教育理论课程组织的难题。基于工作思维的基础医学课程组织模式依据“健康-疾病-恢复健康”的思路,以对正常人体形态结构的认知为起点,沿“认识正常人体-知晓人体异常-对证用药变异常为正常”的逻辑顺序,将工作过程与认知发展规律结合,按工作过程中活动环节的顺序进行课程内容组织,打破了一直以来学科课程的界线,较大程度上改善了传统的基础医学学科课程存在的弊端,既体现了工作岗位因素对课程的作用,又关注了学生的学习过程和学习体验,强调了学生的综合归纳和独立思考能力,符合医学技术人才综合素质培养的目标定位。 还原
