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　　决定阐明：应用原始研究的功效成立概率的树状布局，供医务事情者和病人对临床治疗作选择24-26。
　　今朝，医学杂志报道随机比较临床试验有一个推荐名目30，假如你在撰写这方面的论文，应该极力遵循它的要求。 　　综述，可以分为：
　　问题2：举办的是什么范例的研究？
　　汇总阐明：对一个以上的研究的数据资料举办综合指南：从原始研究中得出临床大夫应如何操纵的结论。
　　要害词：论文的实质
　　（非系统性）综述：总结原始研究；系统性综述：按一种预先确定的严格的要领对原始研究举办总结；
　　对某一特定的疾病，宣传页是否比口头发起能更好地辅佐病人对治疗要领作出明智的选择。
　　观测：在观测中，研究人员在一组病人、医务事情者或其他某些人群样本中举办某些检测。本文第2个方框显示了用于描写研究设计的一些常用术语。
　　一篇科研论文的媒介部门该当简明扼腹地说明这项研究的配景。譬喻，“Grommet插入术对儿童是一种常用的操纵，因而有人认为并非所有的手术在临床上都有须要”。在这个说明之后应该接着对已颁发的文献做一扼要的回首。作者应在文章的媒介中明晰说明要举办检讨的假设，不然应该在要领学部门明晰说明。假如假设是以否认的方法暗示的，如“在最大剂量的碘酰脲治疗中插手二甲双胍不能提高对Ⅱ型糖尿病的节制”，则被称为无效假设。
　　严格评价
　　很多循证医学的教科书2-6和JAMA杂志上颁发的Sackett及其同事撰写的医学文献利用指南7-21，都具体先容过对科研要领的质量举办评价（严格评价）的要领。假如你是一名有履历的杂志读者，这些作者提供的布局式审查单绝大部门具有自明性。假如你不是这样，则请试着答复下列根基的问题。
　　第二手研究包罗：
　　问题3：科研设计是否适合于这项研究？
　　对这个问题最佳的叙述要领是思量这项研究涉及到哪个或许的科研规模。绝大大都研究都是有关下面方框中的一个或多个或许的规模。　　在随机比较临床试验中，介入者是凭据一种措施（雷同于抛掷硬币）被随机分派到过问组（如药物）或另一组（如慰藉剂治疗或另一种差异的药物）。两组都被随访一个特定的时期，并按开始时所确定的研究功效（灭亡、心脏病爆发、血清胆固醇程度等）举办阐明。一般而言，除了治疗法子外，两组都是沟通的。因此，从理论上说，研究功效的任何差别都归因于治疗法子。
　　问题1：为什么举办这项研究，作者叙述了什么临床问题？
　　临床试验：在临床试验中，首先对一组病人给以过问法子，譬喻药物治疗，然后对这组病人举办随访，调查他们产生了什么环境；
　　对某一特定的疾病，所研究的这种药物是否比慰藉剂或另一种药物结果好？
　　有一些较量治疗组和比较组的临床试验并非随机试验。随机分派在这些试验中或者是不行能、不现实的或是不道德的——譬喻，较量婴儿在家中出生和医院中出生的功效。更常见的是，缺乏履历的研究者较量一组（如病房 A中的病人）和另一组（如病房B中的病人）。应用这样的设计，基础不行能在统计学的程度上对两组间举办公道的较量。
　　经济阐明：应用原始研究的功效确定某一项治疗法子对资源的应用是否公道。
　　对“垃圾”论文的认识，当学生们相识到某些（甚至大概是大大都）颁发的论文该当扔进垃圾箱，必定不能用于指导临床实践时1，他们凡是感想很惊奇。本文第一个框图内列出了论文被有审稿措施的杂志退稿的某些常见原因。
　　当一项研究的作者开始举办研究时，他们很少真的相信他们的无效假设。作为普通人，他们凡是开始去展现所研究的两个方面之间的差别。但科学家回收的方法是，“让我们假设没有差别，然后尽力去否认这个理论”。假如你遵循Karl Popper的辅导，这种假设-推导的要领（成立无效假设，然后举办检讨）是科研要领的最根基的要素22。
　　首先，确定这篇论文是描写一项原始研究，照旧一项第二手（或综合性）研究。原始研究报道第一手的研究资料，而第二手研究是对第一手研究举办汇总并从中得出结论。医学杂志所颁发的绝大大都研究为原始研究，凡是可别离归入以下3类：
　　答复诸如下列问题应该用随机比较临床试验：
　　今朝医学杂志上颁发的论文大大都都或多或少按尺度的IMRAD 名目撰写：即媒介（作者为什么抉择举办这项研究）、要领（作者如何举办这项研究，奈何阐明所获得的功效）、功效（作者发明白什么）及接头（获得的功效有什么意义）。假如你要判定一篇论文是否值得阅读，你应该审查这篇论文要领学部门的科研设计，而不是审查该研究假设的重要性、研究功效的大概影响或接头的深入水平。
　　尝试：在尝试中, 尝试法子是在模仿和节制的情况中在动物或志愿者身长举办；
　　但应该记着，随机试验有一些缺点（见框图）27。还应该记着，随机试验的功效在合用性方面有所限制，这是因为解除尺度（确定哪些病人不该该进入研究的原则）的偏倚；纳入尺度的偏倚（从不能代表这种疾病的某一人群中选择研究工具）；拒绝给以某些组群的病人知情同意的时机以便纳入该研究28；仅仅阐明预先确定的“客观”的终点功效，而大概解除了过问法子质量的重要方面；以及颁发偏倚（选择性颁发阳性功效的研究论文）29。